PLATELET-KAYA PLASMA (PRP)

Selama beberapa tahun terakhir, banyak yang telah ditulis tentang persiapan yang disebut platelet-kaya plasma (PRP) dan efektivitas potensinya dalam pengobatan luka. Atlet terkenal - Tiger Woods, bintang tenis Rafael Nadal, dan beberapa orang lainnya - telah menerima PRP untuk berbagai masalah, seperti lutut terkilir dan cidera tendon kronis. Jenis kondisi biasanya telah diobati dengan obat, terapi fisik, atau bahkan operasi. Beberapa atlet telah mendapatkan PRP untuk dapat kembali lebih cepat untuk kompetisi.

                Meskipun PRP telah menerima publisitas yang luas, masih ada pertanyaan yang tersisa tentang hal itu, seperti:

1.       Apa sebenarnya kaya trombosit plasma?

2.       Bagaimana cara kerjanya?

3.       Apa kondisi sedang dirawat dengan PRP?

4.       Apakah perawatan PRP efektif?

1.    Apa kaya trombosit Plasma (PRP)?

Darah terutama berisi cairan (disebut plasma), akan tetapi darah juga mengandung komponen padat kecil (sel darah merah, sel darah putih, dan platelet). Platelet yang terbaik dikenal digunakan dalam pembekuan darah. Namun, trombosit juga mengandung ratusan protein yang disebut faktor  pertumbuhan yang sangat penting dalam penyembuhan luka. PRP adalah plasma dengan platelet yang lebih banyak dari yang biasa ditemukan dalam darah. Konsentrasi trombosit  dalam hal ini konsentrasi faktor pertumbuhan  dapat meningkat 5 hingga 10 kali lebih besar (atau lebih kaya) dari biasanya. Untuk mempersiapkan PRP, pertama darah diambil  dari pasien. Trombosit dipisahkan dari sel-sel darah lainnya dan konsentrasi mereka meningkat selama proses yang disebut sentrifugasi. Kemudian peningkatan konsentrasi trombosit dikombinasikan dengan darah yang tersisa.

2.       Bagaimana PRP Bekerja?

Meskipun tidak jelas bagaimana PRP bekerja, studi laboratorium telah menunjukkan bahwa peningkatan konsentrasi faktor pertumbuhan dalam PRP berpotensi dapat mempercepat proses penyembuhan. Untuk mempercepat penyembuhan, tempat cidera diperlakukan dengan persiapan PRP. Hal ini dapat dilakukan dalam satu dari dua cara:

•       PRP dapat dengan hati-hati disuntikkan ke daerah cidera. Sebagai contoh, di Achilles tendonitis, kondisi sering terlihat pada pelari dan pemain tenis, tendon tumit bisa menjadi bengkak, meradang, dan nyeri. Campuran PRP dan anestesi lokal dapat disuntikkan langsung ke dalam jaringan yang meradang. Setelah itu, rasa sakit pada daerah injeksi sebenarnya dapat meningkatkan untuk minggu pertama atau kedua, dan mungkin beberapa minggu sebelum pasien merasa efek yang menguntungkan.

•       PRP juga dapat digunakan untuk meningkatkan penyembuhan setelah operasi untuk beberapa cidera. Misalnya, seorang atlet dengan tendon tumit benar-benar sobek mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki tendon. Penyembuhan dari tendon yang robek mungkin dapat ditingkatkan dengan memperlakukan daerah luka dengan PRP selama operasi. Hal ini dilakukan dengan menyiapkan PRP dengan cara khusus yang memungkinkan untuk benar-benar dijahit ke dalam jaringan robek.

3.       Apa Kondisi yang sering dirawat dengan PRP? Apakah itu Efektif?

Studi penelitian saat ini sedang dilakukan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan PRP. Pada saat ini, hasil studi ini tidak dapat disimpulkan karena efektivitas terapi PRP dapat bervariasi. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi efektivitas pengobatan PRP meliputi:

•        Daerah tubuh yang sedang dirawat

•        Kesehatan keseluruhan pasien

•        Apakah cidera akut (seperti dari jatuh) atau kronis (cidera berkembang dari waktu ke waktu)

Cidera Tendon Kronis

Menurut studi penelitian saat ini dilaporkan, PRP adalah yang paling efektif dalam pengobatan cidera tendon kronis, terutama pada pasien dengan tennis elbow dimana cidera sangat umum pada tendon di bagian luar siku.

Suntikan PRP digunakan untuk mengobati tennis elbow

Penggunaan PRP pada cidera tendon kronis lainnya seperti tendonitis Achilles kronis atau peradangan pada tendon patela pada lutut (lutut jumper ini) cukup menjanjikan. Namun, sulit untuk mengatakan bahwa terapi PRP adalah lebih efektif daripada pengobatan tradisional.

Cidera Ligamen Dan Otot Akut

Sebagian besar terapi PRP telah dikenal pada pengobatan cidera olahraga akut, seperti ligamen dan cidera otot. PRP telah digunakan untuk mengobati atlet profesional dengan cidera olahraga umum seperti otot hamstring menarik di paha dan lutut terkilir. Walaupun belum ada bukti ilmiah yang pasti, akan tetapi terapi PRP benar-benar meningkatkan proses penyembuhan dalam berbagai jenis cidera.

Operasi

Baru-baru ini, PRP telah digunakan dalam beberapa jenis operasi untuk membantu menyembuhkan jaringan. Hal ini untuk pertama kalinya PRP dianggap bermanfaat dalam operasi bahu yang bertujuan untuk memperbaiki tendon yang robek manset rotator. Namun, hasil sejauh ini menunjukkan manfaat yang kecil atau bahkan tidak bermanfaat ketika PRP digunakan dalam jenis prosedur bedah. Operasi untuk memperbaiki ligamen lutut robek, terutama ligamen anterior (ACL) merupakan area dimana PRP telah diterapkan.

Arthritis Lutut

Beberapa penelitian awal yang dilakukan untuk mengevaluasi efektivitas PRP dalam pengobatan lutut rematik. Hal ini masih terlalu dini untuk menentukan apakah ini bentuk pengobatan akan lebih efektif daripada metode pengobatan saat ini.

Fraktur/Patah Tulang

PRP telah digunakan dalam cara yang sangat terbatas untuk mempercepat penyembuhan patah tulang. Sejauh ini, tidak menunjukkan manfaat yang signifikan.

Kesimpulan

Pengobatan dengan platelet-kaya plasma mempunyai peluang besar. Hingga saat ini, studi penelitian untuk mendukung klaim di media masih kurang. Meskipun PRP tidak muncul untuk menjadi efektif dalam pengobatan cidera tendon kronis pada siku, komunitas medis perlu lebih banyak bukti ilmiah sebelum dapat menentukan apakah terapi PRP benar-benar efektif dalam kondisi lain.

Meskipun keberhasilan terapi PRP masih dipertanyakan, risiko yang terkait dengan itu adalah minimal: meningkatnya rasa sakit di tempat suntikan, adapun kejadian lainnya adalah infeksi, kerusakan jaringan, cidera saraf, tampaknya tidak ada perbedaan dengan

penggunaan suntikan kortison.

Jika Anda mempertimbangkan pengobatan dengan PRP, pastikan untuk memeriksa apakah Anda memenuhi persyaratan dengan operator asuransi kesehatan Anda.

Beberapa asuransi, termasuk asuransi kompensasi untuk pekerja, hanya memberikan penggantian parsial.